CATARATAS: MIRANDO LA VIDA A TRAVES DE UN “VIDRIO EMPAÑADO”.

SALUD

Cataratas: Mirando la vida a través de un “vidrio empañado”. Entrevista al Dr. Claudio Assadi Zaror, Médico Oftalmólogo

El sentido de la vista, que nos permite ver, interpretar e interactuar con todo lo que nos rodea, se produce gracias al ojo, uno de los órganos más complejos y desarrollados del cuerpo humano.

En realidad los ojos no ven por sí mimos, lo que hacen es transmitir al cerebro información a través de impulsos eléctricos neuronales, y éste es quien transforma esta información en imágenes.

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La incidencia de la catarata es de alrededor un 20 % a la edad de 70 años…alcanzando un 60-70 % alrededor de los 85 años

El ojo humano tiene varias particularidades y características especiales, algunas son:

  • El pestañeo de los ojos dura en promedio más menos 1/10 segundos. Se pestañea aproximadamente 12 veces por minuto. Una hora al día es la que invertimos en parpadear.
  • Poseen un proceso de reparación o sanación particularmente rápido.
  • El trasplante de un ojo, si bien pareciera más simple en comparación con otros trasplantes, aun no es posible de realizar. La razón: el nervio óptico del ojo es tan sensible que no se puede intervenir.
  • Es el músculo más activo del cuerpo humano. Siempre están listos para funcionar.
  • El 80% de los problemas patológicos (no traumas) de la vista en todo el mundo se pueden evitar e incluso curar.
  • Las células del ojo tienen diferentes formas.

Tener alguna enfermedad que afecte a este órgano, y por ende a la vista, tiene un impacto directo en el diario vivir. El Instituto Nacional del Ojo de los Estados Unidos, NEI por sus siglas en inglés (https://www.nei.nih.gov/espanol), realizó un listado de las patologías que afectan a los ojos:

 

 

Cataratas

La catarata ocurre cuando una parte del cristalino del ojo (lente natural que ayuda a enfocar la luz y las imágenes en la retina) está nublada. Es una condición que se hace más frecuente con el paso de los años, es decir, su ocurrencia es más común en las Personas Mayores. Al comienzo sus síntomas no son tan notorios, pero sí se agravan con el tiempo. “Al principio, es posible que usted no note que tiene una catarata. Pero con el paso del tiempo, las cataratas pueden hacer que su visión se haga borrosa, difusa, o menos colorida. Podría tener problemas para leer o realizar otras actividades cotidianas”, detalla el NEI. 

 

Conversamos con el Dr. Claudio Assadi Zaror, Médico Oftalmólogo, Director Médico del Centro Europeo de Oftalmología (www.ceof.cl), quien nos da más información sobre esta enfermedad ocular.

 

Dr. Assadi, ¿cuál es el nivel de incidencia de las cataratas en la salud visual de la población chilena?

La incidencia de la catarata (opacidad del cristalino, que es un lente natural que se ubica detrás de la pupila) es de alrededor un 20 % a la edad de 70 años y de ahí comienza a aumentar en forma progresiva alcanzando un 60-70 % alrededor de los 85 años.

 

¿Es la patología más frecuente en las Personas Mayores? Si no es así, ¿cuál es?

Sin duda es la patología más frecuente en las Personas Adultas Mayores constituyendo la primera causa de mala visión o de ceguera reversible en este grupo etario siendo seguido de cerca, como causa de mala visión no reversible, por la Degeneración Macular Senil, la Retinopatía Diabética y el Glaucoma.

 

¿Cómo una persona puede saber si sufre esta patología?

Cuando una Persona Mayor comienza a presentar una baja de visión después de los 65 años, acompañada de encandilamiento nocturno, perdida de nitidez de los colores y sensación de visión tipo “vidrio empañado”, son signos y síntomas sugerentes de la aparición de catarata y lo razonable es consultar con un oftalmólogo para descartar otras enfermedades.

 

¿El único tratamiento efectivo para esta afección es la intervención quirúrgica? ¿Es riesgosa? ¿En qué consiste? ¿Cuánto tiempo después de ser realizada el o la paciente puede hacer una vida normal?

El único tratamiento eficaz para la catarata es la cirugía mediante la técnica de la facoemulsificación (destrucción por ultrasonido del cristalino), la cual se realiza bajo anestesia local (gotas en el ojo) en forma ambulatoria cuya duración es de alrededor de 20 minutos. Se opera siempre un ojo y luego de unas semanas el otro ojo, si es que es necesario. El mayor riesgo de esta cirugía es la infección, que es una complicación potencialmente grave por lo cual se deben tomar todas las precauciones pertinentes antes, durante y después de la cirugía para evitar la infección mediante el uso de colirios antibióticos y antinflamatorios.

La cirugía consiste en reemplazar el cristalino opaco por un cristalino artificial que se llama Lente Intraocular, que tiene una potencia que permite a la gran mayoría de los pacientes no necesitar el uso de lentes al menos para la visión de lejos.

La recuperación es bastante rápida y al cabo de 10 a 15 días el paciente puede retomar su vida normal.

 

¿Existe alguna forma de prevenir las cataratas? Ya sea por tratamiento, farmacología o naturalmente. Algunos consejos para, en general, mantener una salud visual óptima.

El hecho de ser un fenómeno “normal” del envejecimiento del ojo en la práctica hace difícil evitar la aparición de cataratas. Sin embargo, hay algunas medidas que pueden retrasar la aparición de ellas y favorecer una buena salud visual, como por ejemplo mantener buenos niveles de colesterol, control adecuado de la presión arterial y de la glicemia (azúcar en la sangre), dieta pobre en grasas saturadas e hidratos de carbono y privilegiar el consumo de pescados grasos como sardina, atún, salmón; uso de aceite de oliva, consumo de frutos secos como nueces y almendras y verduras de tallo verdes. Evitar el alcohol en exceso y el tabaquismo que ayudan a una buena salud visual, como también el uso de lentes de sol durante el verano, sin olvidar el control anual con su oftalmólogo.

Club de Adultos Mayores de la Junta de Vecinos Ñuñoa

ANAM EN TERRENO

Visita al Club de Adultos Mayores de la Junta de Vecinos N° 36, Ñuñoa

Esta agrupación lleva más de 45 años de existencia, realizando actividades y otorgando compañía a los vecinos del sector y a sus Personas Mayores. Clases de folclore, de baile, cursos de tejido y de trapillo (técnica ancestral de cortar tela, hacerla ovillos y tejer alfombras) son algunas de las numerosas acciones que esta junta realiza todas las semanas.

En nuestra visita nos recibieron con unos espectaculares pies de cueca y bailes propios de nuestro folclore. Caja Los Andes nos acompañó para orientar a las Personas Mayores sobre los beneficios de pertenecer a ella y también sorteamos entre los asistentes regalos que nuestros sponsors enviaron con mucho afecto.

 

Lidelba del Rosario Lemes Paulus es una de sus dirigentes, quien conversó un momento con Revista La Voz de los Mayores.

 Para usted, ¿cómo es ser Persona Mayor en nuestro país?

Yo ya soy jubilada, Adulta Mayor, y me encuentro en una etapa encantadora. Son tiempos donde uno tiene la edad, la serenidad de tomarse las cosas con más calma…me encanta la edad en la que estoy viviendo.

 

Y en general, ¿cómo ve que las Personas Mayores son tratadas por nuestra sociedad?

Hoy en día se le toma más en cuenta a la Persona Mayor, sobre todo porque ya se manejan más conceptos de que ésta debe salir a tomar el sol, debe tomar vitaminas, alimentarse bien, tener su grupo de amigos, debe bailar, pasarla bien, distenderse, en suma, que tiene derecho a seguir viviendo plenamente, idea que en tiempos pasados no se tenía conciencia.

 

Como organización, ¿sienten apoyo de las autoridades para realizar sus actividades?

La municipalidad de la comuna es muy participativa con nosotros. Presentamos proyectos que nos apoyan para postular y los ganamos, con ellos podemos desarrollar un montón de actividades tanto para nuestras Personas Mayores como para la comunidad en general.

 

¿Algún mensaje para nuestro medio de comunicación?

Me encanta Revista La Voz de los Mayores, es muy informativa, tiene de todo, hasta para jugar, para cocinar. Nos apoya e informa en todo lo que necesitamos. Con sus artículos nos orienta en todo. Felicitaciones.

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OPINION

ACTUALIDAD EN CHILE

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MENSAJE. PALABRAS DE HUGO GUIÑES MARDONES - ANAM

EL ENCUENTRO INTERGENERACIONAL: CLAVE PARA EVITAR LA DISCRIMINACIÓN POR EDAD

PESAR POR EL ASESINATO EN QUILPUÉ DE LA suboficial mayor DE CARABINEROS RITA OLIVARES

CHILE Y SUS VIRTUDES

Comentario Hugo Guiñez: elecciones políticas

QUINTA CONFERENCIA REGIONAL INTERGUBERNAMENTAL SOBRE ENVEJECIMIENTO Y DERECHOS DE LAS PERSONAS MAYORES EN AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE DICIEMBRE 2022

ANAM

vida espiritual: san jorge

SAN JORGE (275-280, 303): EL SANTO MILITAR

Durante el siglo III después de Cristo transcurre la vida de San Jorge, un soldado romano de la guardia de Diocleciano, emperador de Roma entre los años 284 d.C. y 305 d.C.

 

Este romano fue criado en la fe cristiana y desde niño se inclinó a la vida militar. Transcurrida toda su vida en el ejército, ya de adulto se vio enfrentado a una dura sentencia: el emperador Diocleciano tomó la decisión de exigirles a todos sus soldados cristianos que debían dejar de serlos y transformarse en soldados paganos. Rotundamente Jorge se negó.

 

El emperador intentó convencerlo de todas las formas para que aceptara, pero su negativa fue rotunda: no iba a dejar su amor a Cristo. Producto de esto, fue condenado a la ejecución.

 

Antes de entregarse a la muerte, Jorge donó sus riquezas a los pobres. Luego fue torturado de varias formas terribles, para al final ser decapitado en la ciudad de Nicomedia el 23 de abril del año 303.

 

Sin duda, la reconocida leyenda de San Jorge y el dragón contribuyó a su fama y a ser considerado patrón de muchas ciudades en el mundo. La historia reza así: …un dragón o cocodrilo hace su nido en la fuente que provee de agua a la ciudad de Silene en Libia o en la ciudad de Lida, depende de la fuente. Consecuentemente, los ciudadanos tienen que remover al dragón de su nido por un tiempo para recoger agua. Para lograr esto, cada día le ofrecen al dragón una oveja, y si una oveja no puede ser encontrada, entonces una doncella. La víctima es escogida en una lotería. Un día sucede que le toca a la princesa.

 

El monarca ruega que su vida sea perdonada pero no lo logra. Ella es ofrecida al dragón, pero es ahí donde aparece San Jorge en uno de sus viajes. Él se enfrenta al dragón y se protege asimismo con la señal de la cruz, lo asesina y rescata a la princesa”.

 

 

Como relata el sitio National Geographic

 

(https://historia.nationalgeographic.com.es/a/leyenda-san-jorge-y-dragon_12574)

 

“la leyenda del dragón, según la cual abatió a una bestia y liberó de su yugo a una ciudad o a todo un reino, contribuyó también a que fuera declarado patrón en diversos países –Inglaterra, Portugal, Bulgaria, Ucrania, Etiopía, Georgia…– y en otras tantas ciudades. En España es el patrón de localidades como Cáceres, Santurce (Vizcaya), Santurdejo (La Rioja), Alcoy y Banyeres de Mariola (Alicante), o Golosalvo y Madrigueras (Albacete). Y de comunidades autónomas, como la aragonesa y por supuesto Cataluña, donde la diada de Sant Jordi tiene una gran relevancia por ser a la vez el día de los enamorados y del libro. Para conmemorar la victoria sobre el dragón, así como a dos grandes de la literatura que también fallecieron un 23 de abril, pero de 1616, Shakespeare y Cervantes, las parejas, los amigos y los familiares se intercambian rosas y libros”.

entrevista: opinion

CHILE Y SUS VIRTUDES

Hugo Neftalí Guiñez Mardones

Chile es un país largo y angosto ubicado en América Latina, dotado generosamente por la naturaleza, posee mares, cordillera y un desierto enorme, lo que hace ser la envidia de muchos. Su clima es diverso lo que lo hace muy agradable para vivir. Su historia rica en acontecimientos y hechos realizados por nuestros antepasados, es un Patrimonio muy destacado e importante, del cual debemos sentirnos muy orgullosos. Nuestras generaciones  presentes deben mantener viva la llama del amor y patriotismo en nuestras mentes y corazones. Casi todo lo otorgado a Chile es bueno, salvo el odio engendrado en parte de sus habitantes que ha logrado detener el bienestar y la felicidad de gran parte de los chilenos. Razones políticas, económicas y sociales han estado presentes en la gran Crisis que está viviendo actualmente nuestra Nación. Estos tres factores han y están influyendo en que nuestra calidad de vida por lo general, no es la que quisiéramos muchos de nosotros, especialmente los Mayores añoramos tiempos mejor vividos. Se ha considerado, entre algunas razones, los cambios de época y las grandes transformaciones demográficas en la población chilena.

 

El hombre desde los primeros tiempos, siempre ha buscado ser feliz, lo que constituye una quimera alejada de la realidad. Somos portadores de una serie de características en nuestra personalidad, lo que nos conduce a sueños y metas muchas veces imposibles.

 

Las costumbres, educación y formación influyen en las conductas de los individuos en el día a día. Por otra parte, nuestra mente y nuestro cuerpo son quienes deciden en nuestro actuar en la vida. Importante es entonces cumplir y conducir nuestras acciones por la senda apropiada, conduciéndonos así, a ser personas de bien.

 

En estos tiempos tan diferente a lo acostumbrado, llegaremos prontamente al cumpleaños de la Patria, Septiembre, mes establecido y celebrado como mes de la PATRIA. En esta oportunidad nos encontramos viviendo momentos muy difíciles, que es necesario analizar: violencia política, violencia física y violencia psicológica en que las personas sufrimos diferentes alteraciones o dolencias en muchas oportunidades. La violencia política, al estar divididos ideológicamente, el enfrentamiento entre las diferentes posiciones o partidos, las personas se ofenden o critican apasionadamente y toman decisiones que dañan. La violencia física, asaltos, robos, portonazos, secuestros agresiones callejeras, muertes y asesinatos todos los días, además de la violencia intrafamiliar, etc. La violencia psicológica es recibida por los más débiles, mujeres y niños, además de enfermedades mentales, como consecuencias. La violencia económica, la carestía de la vida, la inflación y el desempleo se ha  hecho presente en la economía del país. Siendo las Personas Mayores las mayormente afectadas.

 

Lamentablemente todo lo expuesto es una cruda realidad, para esto tendremos que encontrar entre todos la solución y buscar las formas y estrategias para superar esta decadencia nacional en nuestra ciudadanía.

 

Finalmente, deberemos estar unidos para recuperar nuestros valores y emblemas patrios a la brevedad, permitiendo que Chile recupere el nivel que se merece en la actualidad, para dejar a las nuevas generaciones una Nación Prospera, Libre y Soberana, como herencia  de nuestro paso por la tierra .

 

SALUD: demencia

DEMENCIA: UNA ENFERMEDAD QUE AFECTA EL BUEN VIVIR

Conversamos con el Dr. Víctor Cares Lay, Geriatra

“Desde el punto de vista médico, no existe el concepto de demencia senil, por lo que es importante aclararlo. Cuando un paciente presenta un deterioro cognitivo y esto lleva a una alteración de su funcionalidad estamos en presencia de una demencia”, aclara desde un principio el Dr. Víctor Cares Lay, Médico Geriatra perteneciente a la Sociedad de Geriatría y Gerontología de Chile.

 

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Cuando un paciente presenta un deterioro cognitivo y esto lleva a una alteración de su funcionalidad estamos en presencia de una demencia

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Los familiares de los pacientes son quienes pueden detectar algunas alteraciones precozmente, frente a lo cual es fundamental consultar con un geriatra

La demencia es la pérdida de algunas funciones mentales que interfiere en la vida normal de una persona. Quien la sufre puede ver afectada una o varias de las siguientes funciones (Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos, MedlinePlus):

  • La memoria.
  • Percepción visual (su capacidad de entender lo que ve).
  • Habilidades del lenguaje.
  • Solución de problemas del quehacer diario.
  • La habilidad de enfocarse y prestar atención.

Hay que ser claro al plantear que la demencia no es una parte normal del envejecimiento. Es un trastorno, una enfermedad que afecta el buen vivir.

Existen factores que en mayor o menor grado colaboran a aumentar este riesgo de pérdida de algunas funciones mentales. Quienes se reflejan en las siguientes conductas, condiciones o realidades están más propensos a sufrir demencia:

Para saber qué tipo de demencias existen, cómo diagnosticarlas, su prevención y tratamientos, conversamos con el geriatara Dr. Cares Lay.

 

Doctor, existen varios tipo de demencia senil…¿cuáles son?

Desde el punto de vista médico, no existe el concepto de demencia senil, por lo que es importante aclararlo. Cuando un paciente presenta un deterioro cognitivo y esto lleva a una alteración de su funcionalidad, estamos en presencia de una demencia.

Existes varios tipos de demencia, destacando:

 

  • Demencia tipo Alzheimer.
  • Demencia vascular.
  • Demencia por cuerpos de lewy.
  • Demencia fronto-temporal.
  • Demencia mixta (combinación de algunas de estas demencias).

 

Como pueden ver, no todas las demencias son Enfermedad de Alzheimer, aunque es la más frecuente (60% del total aproximadamente).

 

¿Cuáles son los primeros síntomas de los que hay que estar atentos? 

Los familiares de los pacientes son quienes pueden detectar algunas alteraciones precozmente, frente a lo cual es fundamental consultar con un geriatra. 

Dentro de los síntomas podemos mencionar:

 

  • Los pacientes pueden ser reiterativos, es decir, preguntar o contar lo mismo varias veces.

 

  • Desorientación temporal: los pacientes no recuerdan las fechas.

 

  • Desorientación espacial: los pacientes se pueden perder en lugares que conocían previamente, incluso en su propia casa.

 

  • Olvidos peligrosos: por ejemplo los pacientes pueden dejar ollas en la cocina y quemar la comida, pueden dejar encendida la cocina, pueden dejar encendido el gas, pueden dejar el agua abierta del lava manos o lava platos, entre otros.

 

  • Los pacientes pueden confundir a sus familiares, en este punto lo relevante es que no reconozcan el parentesco, por ejemplo que no reconozcan a su pareja o a alguno de sus hijos (esto no incluye que confundan el nombre de algún familiar).

 

  • Anosognosia: los pacientes no se dan cuenta de los problemas cognitivos que presentan. 

 

Estas características corresponden a olvidos patológicos, los cuales no son parte del envejecimiento normal.

 

¿Cuáles son las formas de diagnosticarla?

 

Para el diagnóstico de una demencia debemos conocer todos los antecedentes médicos del paciente, debemos saber qué medicamentos utiliza (porque algunos pueden generar deterioro cognitivo),  además es necesario conocer en detalle los síntomas que presenta el paciente y tener claridad que estos síntomas no son parte de la condición basal del paciente.

 

Es necesario realizar algunos exámenes de sangre y un TAC de cerebro sin contraste.

 

Además, es necesario realizar una evaluación neurocognitiva, que consiste en una serie de pruebas para evaluar todas las áreas cognitivas de un paciente y esos resultados se comparan con los de un paciente sano de la misma edad y del mismo nivel de educación.

 

Con todos esos elementos el geriatra podría realizar el diagnóstico de una demencia.

 

¿Se puede prevenir la demencia?

 

Para prevenir esta patología es factible tomar algunas medidas.

 

  • Mantener todas las patologías crónicas de los pacientes bien controladas (por ejemplo Diabetes, HTA, Dislipidemia, entre otras), en este sentido es fundamental adherir a la terapia farmacológica indicada por su geriatra.

 

  • Mantener una alimentación saludable, idealmente una dieta mediterránea que consiste en el consumo de frutas, verduras, legumbres, alimentos integrales, pescado, carnes con poca grasa, 1 copa de vino al día, aceite de oliva, entre otros. Algunos ejemples de platos que son parte de la dieta mediterránea son el charquicán, porotos con pilco o pescado con ensalada.

 

  • Mantener actividad física regular, idealmente mínimo 30 minutos al día. En caso de pacientes sedentarios, el hecho de lograr caminar 30 minutos al día ya es un primer paso con un beneficio en su salud.

 

  • Mantener una vida social y familiar lo más activa posible. Participar de actividades recreativas en que compartan con otras personas es fundamental.

 

  • Mantener estimulación cognitiva permanente, dentro de estas actividades podemos mencionar hacer puzzles, sudoku, jugar lotería, jugar cartas, jugar dominó, leer, escribir u otras actividades de este tipo que sean de interés del paciente.

 

  • En caso de hipoacusia, se sugiere una evaluación por otorrino para definir la utilidad del uso de audífono.

 

¿Existen tratamientos para esta enfermedad? ¿Qué tan efectivos pueden llegar a ser?

 

Lo principal es la prevención de esta patología, en caso de pacientes que ya tengan demencia se deben mantener estas medidas para intentar disminuir la velocidad del deterioro que presentan. 

 

Respecto al tratamiento farmacológico existen muchos mitos sobre algunos medicamentos que podrían ser útiles, sin embargo la mayoría no tiene evidencia científica.  Existen pocos medicamentos aprobados para el tratamiento de la demencia, pero lamentablemente son útiles solo en el 30% de los casos, por lo cual, es fundamental que el paciente sea evaluado por su geriatra precozmente para definir la terapia apropiada.