SALUD
RETINOPATIA DIABETICA: LO QUE TODO PACIENTE QUE PADECE DIABETES DEBE SABER PARA PROTEGER SU VISION
“La retinopatía diabética es una de las complicaciones más silenciosas y a la vez más temidas de la diabetes: puede avanzar sin dolor y sin afectar visiblemente la visión.”
“El mal control metabólico es un factor de riesgo determinante en la progresión de la enfermedad a la ceguera.”
“Se debe hacer énfasis que es primordial la detección precoz de la enfermedad, y que un diagnóstico temprano, inclina la balanza a favor del paciente.”
La retinopatía diabética es una de las complicaciones más silenciosas y a la vez más temidas de la diabetes: puede avanzar sin dolor y sin afectar visiblemente la visión, hasta etapas ya complicadas de tratar. Se estima que afecta entre un 15% y un 30% de los pacientes diabéticos, lo que la convierte en una de las principales causas de pérdida de visión evitable en este grupo.
Para entender mejor en qué consiste esta enfermedad, qué la favorece, cómo se puede prevenir su progresión y qué tratamientos existen hoy en día, conversamos con el Dr. Juan Luis Salinas S., oftalmólogo retinólogo y director médico del Centro Oftalmológico SOS, quien nos explica de manera clara y cercana los aspectos clave que todo paciente diabético debería conocer para cuidar su salud visual.
Doctor, ¿qué es la retinopatía diabética?
La retinopatía diabética es una enfermedad que afecta a pacientes diabéticos y que está determinada por una serie de eventos negativos que ocurren en el interior de nuestros ojos, específicamente en la retina, alterando la circulación y entrega de oxígeno en ella, lo que determina un descenso de la visión de los pacientes que la padecen.
Su prevalencia es alta en entre los pacientes diabéticos, encontrándose entre un 15 – 30 % y un 3 % de la población mayor, en general.
¿Qué factores protegen y agravan la progresión de la enfermedad?
El mal control metabólico, reflejado en cifras elevadas de la hemoglobina glicosada, son un factor de riesgo determinante en la progresión de la enfermedad a la ceguera, razón por la que es necesario recalcar hasta el cansancio que el paciente debe conocer el examen, en lo posible recordar y comprender las implicancias que tiene un mal control metabólico. Otros factores metabólicos, también deben ser supervisados, como colesterol, e hipertensión los que también pueden ayudar a que no avance la enfermedad en nuestros ojos.
Un buen control metabólico, es sin duda un factor protector muy importante y contribuye al no agravamiento de la enfermedad. Hacer ejercicio siempre es bueno y con mayor razón en estos casos, pues contribuye a estabilizar nuestras cifras glicémicas y por ende a prevenir el deterioro de la enfermedad en nuestros ojos. en este punto es indispensable, recordar y enfatizar el uso de la hemoglobina glicosilada, examen que es necesario que los pacientes conozcan y apunten siempre, en la medida de lo posible a manutenerlo bajo 7,5 mg %.
Si me controlo bien, ¿anulo la posibilidad de progresión?
Desafortunadamente no basta con un buen control metabólico, el otro factor determinante en la progresión de la enfermedad (y que está fuera de nuestro alcance), es el tiempo que llevo como diabético, de tal manera que a más tiempo como diabético tengo más riesgo de presentar deterioro significativo, aún en adecuado control metabólico.
¿Por qué específicamente se pierde la visión en los pacientes diabéticos?
Se puede perder la visión por diversos razones, en los pacientes portadores de retinopatía diabética, pero la más prevalente es el edema macular diabético, condición o complicación en que la parte central de nuestra retina (tejido especializado en la captación de la imagen que vemos), retiene liquido como consecuencia de los estados de hiperglicemia, lo que genera un hinchazón (edema) que altera la arquitectura y función de este tejido tan noble y necesario.
¿Cuál es el tratamiento actual para la retinopatía diabética?
La retinopatía diabética tiene diversos tratamientos, dependiendo de la fase o nivel que presente el paciente, que abarca desde la sola examinación (fondo de ojo dilatado), complementada siempre con un buen control metabólico, de manera anual a procedimientos más complejos como son el láser, inyecciones y vitrectomías para casos más complicados.
Se debe hacer énfasis y nunca dejar de considerar que es primordial la detección precoz de la enfermedad, y que un diagnóstico temprano, inclina la balanza a favor del paciente.
Se debe consignar que una buena visión desafortunadamente, no debe ser considerada o vinculada con ausencia de enfermedad, esta enfermedad, desgraciadamente se puede encontrar presente y avanzada aún en pacientes con buena visión, y lo que es peor, en ausencia de dolor. La retinopatía diabética y la buena visión, pueden coexistir con estados muy avanzados de enfermedad, razón por la cual se debe insistir en el examen del fondo de ojo con método de diagnóstico y su seguimiento, se trata de un examen indoloro y de bajo costo, que debe efectuarse aun en los casos de pacientes con buena visión. Esto permitiría que muchos pacientes puedan salvar su visión, para poder seguir apreciando tantas cosas bellas que nos puede regalar la vida.
Centro Oftalmológico SOS
Desde el 2016 su Misión es tomar la salud visual como una responsabilidad indispensable, mediante un tratamiento integral y un trato humanitario, ocupando la tecnología de punta para adelantarnos a cualquier patología y así prevenir posibles afecciones en un futuro cercano.
- Su compromiso con los pacientes es brindar servicio de calidad con una atención personalizada y detallada, cumpliendo cada uno de las observaciones a solucionar.
- Responsabilidad médica de todos los especialistas en estar capacitados y certificados para entregar una atención de la más alta calidad.
- Cuentan con una infraestructura y equipamiento médico con los más altos estándares de calidad, además de una serie de equipamientos de última generación, para entregar un servicio de vanguardia y así minimizar el margen de error que puedan existir.
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